乳癌筛检 美逾百万过度诊断

【新唐人2012年11月23日讯】(中央社华盛顿22日法新电)美国权威医学期刊今天指出,美国过去30年有超过百万名妇女接受不必要的侵入性癌症治疗,原因在于定期乳房摄影也会检查出无害肿瘤,这是一种“过度诊断”。

研究结果再度令人质疑这项早已引起争议的癌症筛检方法。乳房摄影目的是早期发现肿瘤,避免癌细胞扩散,并变得更难以治疗。

为了达到1百万之数,研究人员将1976年至2008年间,40岁以上早期与末期乳癌妇女人数进行比较。

根据研究分析,自从乳房摄影在美国成为常规检查后,初期乳癌发现的病例数成长1倍,医师近年发现的罹患比例是每10万妇女有234人罹患乳癌。

但是同一期间,诊断出末期乳癌的人数只减少8%,从10万分之102降至10万分之94。

研究人员在这份今天发表在“新英格兰医学期刊”(NEJM)研究指出:“我们估计乳癌过度诊断,例如,过去30年有130万名妇女乳房摄影检查出的肿瘤从未出现临床症状。”

研究作者为达特茅斯医学院(Dartmouth MedicalSchool)的威尔希(Gilbert Welch)与俄勒冈健康与科学大学(Oregon Health & Science University)的布雷尔(Archie Bleyer)。

研究作者说:“我们估计2008年有超过7万名女性乳癌患者过度诊断,相当于所有乳癌病例的31%。”

这些患者可能必须接受较多的医学干预,例如手术、放射治疗、荷尔蒙疗法以及化学治疗等,研究作者强调,除非绝对有必要,否则不该使用上述疗法。

研究作者也为乳癌死亡人数大幅减少下结论,解释背后原因是治疗方法进步,而非是乳房摄影早期发现早期治疗的缘故。

另一方面,1项常被引用的挪威研究显示,定期乳房摄影仅能使乳癌死亡概率降低不到10%。(译者:中央社陈怡君)

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