研究:六成中共肺炎重症患者有譫妄症

【新唐人北京時間2020年05月20日訊】中共肺炎在全世界肆虐之際,醫學家也正在探究中共病毒(SARS-Cov-2)對患者腦部的影響。日前,一份研究指出,「譫妄症」(delirium)是中共肺炎一些重症住院患者常出現的情況,但是原因仍然不明。

自由時報報導,倫敦大學學院精神病學教授喬納森.羅傑斯(Jonathan Rogers)及同事的這份研究報告18日發表在《柳葉刀精神病學》(The Lancet Psychiatry)雜誌上。

羅傑斯團隊整合多個醫學文獻庫並觀察了72宗Covid-19及SARS、MERS(中東呼吸綜合症病毒)患者,重點關注這些疾病與精神問題之間的聯繫。

研究人員對40到82名中共肺炎患者小量案例研究中,發現重症患者出現意識混亂、情緒激動的比例都超過六成。數年前發生的SARS、MERS重症患者案例分析也顯示,急性期間超過60%出現這類譫妄症

譫妄是急性發作的認知和專注力功能改變,例如意識混亂、語無倫次、情緒激動等。

羅傑斯說,在3559個病例中,「大多數人感染後不會有心理健康問題」,但是一些患者可能會出現譫妄症。

此外,SARS、MERS患者33%康復後兩年仍有創傷後壓力症候群,醫師應該注意中共肺炎痊癒後的心理影響。

住在加護病房病患出現意識混亂並不少見,但是年長者可能受到的影響最大。不過,美國廣播公司(ABC)指出,在中共病毒疫情期間,醫師發現一些較年輕患者也出現譫妄症候群,嚴重程度和持續時間均超過預期。

4月在「美國醫學會雜誌:神經醫學」(JAMA Neurol)發表對中共肺炎214名患者的研究顯示,超過1/3病患有神經症狀;法國一份小型研究也指出,64名中共肺炎重症住院患者約三分之二有譫妄症。

喬治華盛頓大學醫學院副院長諾里斯(Lorenzo Norris)說,他任職的醫院也注意到出現譫妄的中共肺炎患者增加,這顯示至今仍無法充分瞭解中共病毒對腦部的影響,而且這類病患通常需要更長時間復原。

此前據報,臺灣中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人、臺灣大學副校長張上淳表示,臺灣首例女台商解除隔離後,在電腦斷層掃瞄中發現有肺纖維化的跡象。

回顧十幾年前,在SARS疫情過後,有許多關於後遺症的調查顯示,SARS病人有肺纖維化、股骨頭壞死等症狀,造成生活品質下降,甚至喪失勞動能力,因此引起了公眾對於中共肺炎可能造成的後遺症的擔憂。

什麼是肺纖維化?肺臟中含有纖維母細胞,這種細胞在受到物理性或化學性的傷害時,就會被活化,開始分泌膠原蛋白,造成肺纖維化。簡單的說,肺纖維化就是肺臟受到傷害後,自然修復的結果。可以想像是皮膚的「傷口結痂」發生在肺部。

一般來說,輕微的肺纖維化,患者可能毫無症狀,若纖維化較嚴重,病患會出現咳嗽、低血氧和呼吸困難等表現。

除了肺纖維化,中共肺炎還有可能帶來支氣管擴張症。這是嚴重感染性肺炎常見的後遺症,有些SARS病人康復後,仍得定期追蹤肺功能。

這是由於肺部支氣管壁的結構受到破壞,扭曲、變形,產生永久性擴大的現象。

(記者劉明煥報導/責任編輯:文慧)

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