（中央社记者陈清芳台北四日电）一心难求、一肝难求等情况，让不少器官衰竭病患抱憾以终，可是，器官浪费却也是医界不为人知的秘密，医界人士透露，由于十一家劝募组织的带头医院各拥山头，使得部分器官无法在有效时间内跨院进行移植，只好丢弃，所幸近年在修改作业细节后，情况才得到改善。
器官捐赠协会秘书长吴英莱说，她的哥哥在三十九岁那年不慎由高处坠落，摔成脑死，家人决定捐出他的心、肝、肾及眼角膜与手脚骨骼，第二天看到报纸才知道，肝脏因故没有派上用场。
这是发生在十多年前的事，自从行政院卫生署在2002年六月捐助成立财团法人器官移植捐赠登录中心以来，类似的事件还是发生。
一位不愿具名的医界人士透露，中部一家医学中心曾经数次把器官捐赠者推入病房，上了手术台摘下器官时，才临时接到台北的医院通知取消植入器官，突然间部分器官无处可去，几个小时的时间一过，只好忍痛弃用。
当摘取器官的医院接到取消移植电话时，常被迫连络其他医院，临时接手医院的医疗人员往往要飞车、搭直升机夜半取回器官；还有一种情况是突然出现更合适的捐赠者，只好替预定的捐赠者安排器官出路，最有名的例子，是有一颗在高雄摘下来的心脏预计捐给三军总医院的患者，在体外折腾十三个小时，最后植入振兴医院的病患。
器官移植捐赠登录中心近两年统计，台湾一年约有一百五十人捐赠器官及组织，这位医界人士透露，统计数字上的捐心者近八十人，这不等于所募到的心脏，有一年募到的数字可能破百，两者之间的落差就是捐赠的器官被浪费了，医界不敢公开数字，原因是怕打击器官捐赠的意愿。
浪费的原因之一，可能是预定手术的病人突然病况恶化，无法承受移植手术，器官移植捐赠登录中副执行长刘嘉琪则提出另一解释，有的捐赠器官或医院募到的器官，状况欠佳，不堪使用。
然而，亚东医院的“三心人”黄泰明体内除了自己的心脏，另有两颗状况不佳的捐心，三颗心拼拼凑凑才凑成完整的心脏功能，在第一次换心时，黄泰明根本没有时间等待更完美的捐心。他的例子说明了，器官浪费的真正症结在于分配。
刘嘉琪说，国内共有十一家器官劝募组织，每一个组织的带头医院还会找至少五家医院合作，订定管理目标，咨商辅导家属，劝募及协调分配，培训器官移植医护人员。
台北荣民总医院心脏外科主治医师张效煌说，此一运作方式是鼓励良性竞争，相较于单一的劝募单位，更能提高器捐的质与量。
然而，依照登录中心公布的分配优先顺序，心脏分配最优先顺位是十八岁以下未成年病患，其次劝募医院，第三是疾病程度，再其次是相同劝幕组织的医院；肝脏分配却是以疾病程度为最优先，其次是相同器官劝募组织，第三是才是劝募医院。
这个分配优先顺序，在心脏部分，有可能最急迫的成年心衰竭病患无法在第一时间获得捐心，握有最多合作医院的劝募组织内部找不到合适的受赠者，最后关头才释出器官，其他劝募组织如果不能在最短时间接手，过了时间，也只能浪费
这两年，台湾移植医学会一直在讨论这个问题，才修正分配器官时，应同时通知三位病患准备移植，以免临时状况措手不及，器官浪费的问题才有所改善。970404
