幼童罹患心房中膈缺损 心导管新技术有效

(中央社记者赵宏进台中县十三日电)一名一岁十个月大的陈小弟弟和两个哥哥是早产的三胞胎,他一出生就被发现左右心房间的心房中膈破了一个大洞,导致呼吸急促等症状危害生命,经使用最新的“心导管心房中膈关闭器”治疗,术后情况良好。

  童医院小儿心脏科高崇智主任表示,“心房中膈缺损”(Atrial Septal Defect, ASD)是一种常见的先天性心脏病,一般在孩童一岁时心房中膈缺损破洞便会自行关闭,临床上,仍有不少个案在成年后才被发现有此症状。

“心房中膈缺损”会导致容易感冒,呼吸急促、易喘,甚至出现心律不整、心脏衰竭等症状,危害生命。

  传统治疗“心房中膈缺损”的方法,是直接剖胸进行“开心”手术,除需插入三根胸管外,术后还需住进加护病房观察五至七天,不但每日需换药且伤口疼痛不已,还会留下至少十公分的疤痕。

  随着医疗科技的进步,高崇智强调,最新免开刀经心导管心房中膈关闭器治疗心房中膈缺损,是目前最快最安全的方法,术后不需特别的照护,只需每日服用一次预防血栓形成的药物约三至六个月,定时回诊追踪即可。

  以前自费约需十五万元以上,目前健保有给付,不需负担庞大的医疗费用,是心脏病童的一大福音。

  这名陈小弟弟是年纪最小的患者,经心导管心房中膈关闭器治疗心房中膈缺损后,住院三天已健康出院,只留下腹股沟各有一个小针孔大(约三mm)的疤痕。

  另一名七岁的林小弟弟亦罹患“心房中膈缺损”,由于他的妈妈自身的开刀经验,也选择使用心房中膈关闭器,术后隔天就已健康返家。

  高崇智建议,家长发现孩子有异状,应及早至医院检查,最好于孩童时期进行手术,太晚开刀反而增加危险性及术后照顾问题。因为传统的开刀方法,病患约有千分之四的死亡率及百分之一的并发症产生,包括心包膜积水、心律不整、房室传导阻塞、感染甚至休克等。

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