健保同病同酬 医疗团体痛批

【新唐人2010年8月27日讯】（中央社记者陈清芳台北27日电）健保同病同酬住院给付新制上路半年，健保局报告认为利多于弊；然而，医疗团体却批评，健保局用一堆数字美化“轻症就医、重症不医、提早出院、费用转移”的缺失。

卫生署全民健保监理委员会今天讨论同病同酬的“诊断关联群 (DRGs)”执行成效，中央健保局在会中报告，这项制度实施半年，住院医疗服务效率提高，病人住院天数缩短，虽有少数人遭重复开刀住院，健保局已对医院给付打折以示警告。

与会的监理委员、民间监督健保联盟发言人滕西华会议中途愤而离席。她事后解释，病人出院 3日内挂急诊、14日再住院的比率升高、合并症或并发症的严重度增加、门诊检查增加，这些数字显示，有些病人该做的住院检查没做，部分住院费用被转移到门诊，病没治好就被请出院，以致才出院又因同样疾病回笼。

滕西华并说，另一种可能性，病人的病情没有那么严重，医院却夸大病情严重程度，以致小病大医，浪费医疗资源；真正严重的病人，医院反而不愿赔本收治，忙着请病人出院。

滕西华批评，健保局在会中报告了一堆数字，却不解读数字的意义，根本就是用数字来掩盖健保住院给付新制的缺失。

台湾医疗改革基金会研发组长朱显光看了健保局的报告，他也认为，健保局应该去追查哪些病人不适合出院，却被医院提早请出去。毕竟住院病人出院 3天内急诊、2周内再住院的比率升高，很不寻常。

朱显光认为，同病同酬给付是齐头式平等，万一医院偷工减料，受害的是病人，健保局惩处的是医院，受害病人的医疗品质却没有保障。