中风复健当按摩 滥用健保

【新唐人2012年12月26日讯】（中央社记者陈清芳台北26日电）医师出诊安养院治疗行动不便老人，健保资源遭滥用，中央健保局稽查中部地区发现，中风复健常被当成按摩，滥用比率占6成。

健保局医疗及药材小组组长沈茂庭今天说，医师出诊安养机构，每季约3到4次，健保局中区分局今年抽审，发现10家医院出诊频率异常，每季平均9.28次，接受治疗的100名安养机构住民，中风复健、内科疾病的医疗频率也异常高。

举例来说，有个老人家脑出血中风，住进安养机构后，合约医院长达3年密集派医师出诊，提供高强度的复健治疗，也三五不时出诊医治内科问题及关节病变。

健保中区分局决定对这10家医院扣钱，平均扣减16.41%、共新台币100万元；其中，被扣减的科别，以复健科最多，占65.07%，其次是内科20.47%。

沈茂庭说，健保一年给付医师出诊安构机构的金额约6亿元，如果按照16.41% 比率，应该扣减1亿元，明年其他地区也要加强稽查滥用复健，因为治疗中风超过半年黄金期，复健已无积极疗效，“不能把复健当成按摩”。

中华民国物理治疗学会理事简文仁指出，中风半年内，病人仍有进步潜能，出院后每次到复健科门诊，可做6次物理治疗，让不能动的肢体诱发动作，能动的肢体强化力量及控制力；中风超过半年后定期追踪评估，防止继续恶化，或转入长期照护，而非密集复健。

简文仁说，医师应以专业提供复健医疗，部分医院浮报安养机构出诊费用，他早耳闻，“健保局有抓，（医院）才收敛”。