小儿发烧别轻忽 小心肾脏发炎

【新唐人2012年4月19日讯】（中央社记者黄丽芸台北19日电）小朋友发烧不退，不要轻忽以为感冒，小心是肾脏发炎。台北市立联合医院忠孝院区小儿科主治医师杨雅淇今天指出，若无适当治疗，恐发展成肾脏脓疡甚至败血症，危及生命。

杨雅淇表示，日前有位1岁4个月大女童因高烧不退就诊，但咳嗽、流鼻水症状不明显，经住院详细检查才发现有脓尿，为大肠杆菌的泌尿道感染，肾脏超音波检查为急性肾盂肾炎。

她说，女童后来使用适当抗生素治疗后，仍持续发烧，再以电脑断层扫描证实为急性细菌性肾炎，这是比急性肾盂肾炎更严重的肾实质发炎，形同肾脏脓疡的前期变化，后来用抗生素完整治疗3周后才痊愈。

杨雅淇表示，小儿发烧若无明显咳嗽、流鼻水、呕吐或拉肚子症状，在使用抗生素前，应先检查尿液以排除小儿泌尿道感染的可能。

她指出，适当的抗生素治疗予以足够疗程，治疗期间不足有可能导致治疗失败或复发。以该个案为例，严重到合并急性细菌性肾炎，若无适当治疗，将有可能形成肾脏脓疡甚至败血症而危及生命。

目前影像学检查的进步，大大增加急性细菌性肾炎及肾脏脓疡的诊断率。杨雅淇提醒，疗程结束后，也应追踪尿液检查、尿液细菌培养及肾脏超音波。