肺腺癌致因 人种有别

【新唐人2012年6月16日讯】(中央社记者陈清芳台北16日电)台大医学院长杨泮池主持的亚洲7个国家地区调查发现,除了印度,亚洲肺腺癌病患5到6成带有表皮生长因子受体(EGFR)突变,致癌因子因人种而异,治疗对策也要有所区别。

这项研究涵括台湾、中国大陆、越南、香港、泰国、菲律宾、印度等多家医学中心共1842名病人,患者都是新诊断且未曾治疗的3期末到4期的肺腺癌病人。整体而言,51.4%的患者带有EGFR突变。

EGFR突变是亚洲肺腺癌的常见致癌因子,但在亚洲各种族之间却有明显差异,这项研究中,越南病患EGFR突变比率最高,达64.2%,其次是台湾的62.1%,泰国53.8%、菲律宾52.3%、中国大陆50.2%、香港47.2%,最低的是印度22.2%。

杨泮池等人发现,男性病患EGFR突变比率为44.0%,女性为61.1%,男女有显着差异;但在病患习惯抽烟时,男女却没有差异。

研究团队交叉分析性别因素显示,从未抽烟却罹患肺腺癌的患者6成带EGFR突变,每年抽烟50包以上患者则为3成1。每年抽烟超过50包的抽烟病患身上,却看不到有显着的性别差异,男女分别是37.5%、34.8%。

这项研究日前在美国临床肿瘤学会(ASCO)上发表,是近年首见的大规模肺腺癌分子生物流行病学研究。

台大医院肿瘤医学部副主任杨志新指出,白种人有其他致癌因子,EGFR突变被视为是亚洲人的肺癌因子。这项研究不仅鸟瞰亚洲的肺癌因子盛行率,也彰显出不同血缘亚洲子民的差异。

台北荣民总医院胸腔部胸腔肿瘤科主任蔡俊明指出,全球8成以上肺癌患者罹患非小细胞肺癌,肺腺癌在其中最常见,台湾肺癌患者超过半数罹患这种癌,因此在治疗策略上要“对因治疗”,使用标靶药物抑制EGFR突变。

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