医师:自发性气胸 好发于年轻高瘦型男性

（中央社记者黄国芳嘉义市十日电）嘉义基督教医院近来陆续接获多位年轻男子，因自发性气胸导致胸口闷痛、呼吸困难，被紧急送医案例，胸腔外科主任陆希平强调，自发性气胸好发于十六至二十岁高瘦型男性身上，多与身材突然抽高肺部变长，肺顶端血液灌流不足有关，民众应留意，不可轻忽自发性气胸的危险性。

　　陆希平表示，形成气胸的原因很多，包括胸腔穿刺伤，空气自外界进入，或气管、食道等中空器官破裂，都会造成气胸，但气胸最常见的原因，是肺脏的破裂漏气，肺脏破裂漏气由外伤引起为“外伤性气胸”，而本身病变自发性破裂所引起的气胸则是“自发性气胸”。

　　陆希平指出，自发性气胸发作，刚开始只感到胸口痛、咳嗽、呼吸困难，若迟迟不就医，严重者会导致皮下气肿，以及纵隔腔、心脏大血管移位，甚至休克威胁到生命，虽然自发性气胸目前发生原因不明，但与季节变化、熬夜、压力、吸烟等因素有所关联。

　　陆希平说，根据临床统计，自发性气胸大多发生在十六至二十岁高瘦型男性身上，由于此一阶段正值发育时期，身材突然抽高肺部变长，当从事上半身激烈运动之际，甚至上马桶、打篮球、与父母亲吵架，肺顶端血液灌流不足，就容易出现自发性气胸，因此急诊常见年轻男子自发性气胸案例。

　　陆希平强调，由于自发性气胸的发作并无征兆，有些病患刚开始会以为是心脏方面的问题，觉得可以忍受而延误治疗，一般而言，自发性气胸因本身漏气处经常造成肺病变，不易愈合且易复发，因此部分患者需要手术治疗。

　　陆希平说，过去手术治疗气胸，必须在胸腔打开十至十五公分的伤口，术后十分疼痛且恢复较慢，还会留下难看的疤痕，目前透过内视镜微创技术，仅需在胸腔打零点五至两公分的小洞即可修补根治，手术时间也大幅缩短到半个小时，算是患者一大福音。