得过结核病 复发率高8倍

【新唐人2013年03月25日讯】(中央社记者陈清芳台北25日电)结核病治愈后就能终身免疫吗?健保资料显示,患者再次感染结核病的风险,比一般人高出8倍,主要是免疫力低落及疾病因素。

一名40岁中年男子3年前感染结核病,经过6个月标准治疗后宣告完治,但近期又出现咳嗽症状,男子误以为结核病痊愈就终身免疫,不但未立即就医,还趴趴走,直到咳嗽症状持续半年未见好转,体重爆瘦8公斤,才惊觉有问题,就医后确认他再度染上肺结核。

这并非特例,台大医院胸腔部主治医师王振源今天指出,他以15年共18万人的健保就医资料分析,结果证实,结核病人痊愈后绝非终身免疫,再次感染结核病的风险反而是其他人的8.7倍。

王振源说,容易罹患肺结核,甚至是再次发病,最主要的原因就是免疫力低落,肺结核高风险族群包括糖尿病、慢性阻塞性肺病、肾衰竭、长期服用免疫抑制剂及营养不良等病人,这些都是免疫系统比较弱的族群。

卫生署疾病管制局统计,台湾超过一半的结核病人是65岁以上老年人,通常患者感染后1年内的发病概率最高,由于整个疗程至少要6至9个月,抗药性肺结核疗程更长。

这项研究已被相关医学期刊接受刊登,医师提醒,结核病人应于完治后的第1年内,每隔半年安排Ⅹ光检查追踪,此后每年追踪1次。

疾管局建议,民众可利用7分筛检法,自我快速判断是否感染结核病,包括“咳嗽两周(2分)”、“有痰(2分)”、“胸痛(1分)”、“没有食欲(1分)”、“体重减轻(1分)”,如果累积超过5分,应尽速就医评估是否需胸部X光及验痰检查。

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