运动饮料真的安全有效吗?运动应该怎样补水

文/Michael Greger(美国生活方式医学会成员、医学博士及医生) 张玉编译

【新唐人北京时间2022年05月23日讯】商业宣传可能已影响了美国运动医学学会给出的补水指南。

过去两个世纪最大的医学奇迹,是盐糖水?

如果问你过去两个世纪以来最伟大的医奇迹是什么,你会怎样回答?《英国医学杂志》曾列出了15项成就,从中哪一项会夺冠呢?是麻醉吗?它使的人在睡着状态下接受手术成为可能。是抗生素吗?这是另一个有竞争力的选项。不过,从15项成就中脱颖而出选项可能会让你大吃一惊,这个医学奇迹是:加了糖和盐的水。

糖和盐可同时被小肠吸收,这个发现被《柳叶刀》称为“可能是本世纪最重要的医学进步。它使得对严重腹泻,这种造成发展中国家婴儿死亡的主要疾病的口服补液治疗方法成为可能”。

简单的糖和盐按正确比例添加到水中,可以挽救因霍乱等疾病导致严重腹泻、造成电解质失衡的儿童的生命。

在医院,我们只需通过点滴就可为你提供静脉补液治疗,但这种治疗方法对于世界各地的许多人来说是不可能的。廉价、简便的口服补液每年挽救了数百万儿童的生命,因此联合国儿童基金会(UNICEF)发布题为“了不起的发现:终结肺炎和腹泻导致儿童死亡”(One Is Too Many: Ending Child Deaths from Pneumonia and Diarrhoea)的报告。口服补液疗法也只需花费几美分。除非制造商能想出一种方法以每瓶两美元的价格出售糖盐水⋯⋯

关于运动饮料的迷思

谈谈运动饮料。正如我在我的视频中讨论的,运动饮料安全有效吗?运动饮料是由可口可乐和百事可乐推动的一个价值数十亿美元的产业,现在即使是制药公司也开始采取行动了。在《医师和运动医学》期刊上发表的一项研究中,研究人员们查看了网络上的补水建议。准备好了吗?下面是一个选择对或错的小测验:

● 运动期间的液体消耗的衡量应基于是否口渴
● 运动期间通常不需要摄入电解质饮料
● 与运动相关的肌肉痉挛的原因通常不是因为失水。
● 与运动相关的肌肉痉挛通常与电解质流失无关。

答案都是正确的。如果你就其中的任何一条选择“错”这个选项,那你就选错了——不过你不孤单。惊人的是,高达93%的顶级网站答错了第一个问题,90%的答错了第二个问题,98%的答错了第三个问题,而所有网站都答错了最后一个问题。“更糟糕的是,那些通常被公众认为值得信赖的网站”——例如医疗或专业机构的网站——“在补水失水的相关信息方面的准确度似乎并不比其它网站好”。所以,如果你选错了,你也别难过。所以“运动员会错误理解在运动中如何适当补水会”也就不奇怪了。

运动到底应该怎样补水?

可是,失水不会影响运动中的表现吗?令人惊讶的是,当研究人员观察铁人三项赛的运动员们时,并没有发现脱水和马拉松完成的时间之间存在相关性。事实上,其它一些研究中发现,一些失水最多的运动员拥有最快的时间成绩。

你的身体并不愚蠢;它会告诉你什么时候需要喝水。研究人员继续写道,“现在有充分的证据表明,即使在炎热的环境条件下长时间运动,口渴时再喝水,也能保持合适的水分,”意思是,即使在高温下长时间锻炼,我们也可以口渴时再喝水。而且,我们不必喝电解质饮品。

但我们如果在出汗情况下喝纯净水,我们是在冒着过多钠流失并和“运动相关性低钠血症”、钠过少的风险吗?事实已证明,喝太多任何东西,无论是水还是运动饮料都会导致这个风险。曾经发生过一个典型的案例,一名高中生运动员因喝了两加仑的佳得乐(Gatorade)死于EAH。我们如何防止这样的死亡?“简单的方法是:按需补水。”那些所谓的“不要等到感到口渴”的说法实际上可能弊大于利。

我们从1990年代初就认识到这一点了,但却忽略了这一点。相反,美国运动医学学会(American College of Sports Medicine)告诉运动员们,他们在运动时应该“在能接受的范围内尽可能多的喝”。随之而来的是EAH及其相关脑病(EAHE)的流行。商业利益可能使这些发现被承认拖后了数十年。

目前美国运动医学学会已不再建议说要尽可能多地喝水或饮料。事实上,它开始强调过量摄入饮品的危险性,但它仍然称有的时候运动饮料比水更可取。很是好奇这个说法是谁提出来的?是以下这些机构吗?美国运动医学学会的资助者佳得乐运动科学研究所(Gatorade Sports Science Institute)、佳得乐运动科学研究所科学顾问委员会以及发言部门、佳得乐科学研究所顾问委员会、佳得乐运动科学研究所运动医学审查委员会、可口可乐公司,这份名单可继续下去。

关键要点

● 糖和盐在可同时被小肠吸收的发现可能是过去200年来最重要的医学进步之一,因为它使得改善严重腹泻的口服补液治疗成为可能,这是发展中国家婴儿死亡的主要原因。

● 便宜又简单的口服补液每年挽救了数百万儿童的生命。

● 运动饮料,通常含盐和含糖,但它是一个价值数十亿美元的产业。

● 运动锻炼期间,应根据是否口渴来补充液体,一般不需要摄入电解质;与运动相关的肌肉痉挛通常不是由脱水或电解质流失引起的。

● 自1990年代初以来,我们就知道应该喝水是为解渴,但美国运动医学学会建议运动员“在运动中‘尽可能多地’喝水或饮料”,这会导致运动相关的低钠血症、钠过少,及其相关的脑病。

● 目前,美国运动医学学会强调摄入过量的饮品的危害。然而,它仍然称运动饮料有时比水更好,美国运动医学学会获得佳得乐体育科学研究所和其它行业团体的资助。

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(转自大纪元/责任编辑:张莉)

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