幼儿咳嗽当气喘治疗 原来胸腔长恶性淋巴癌

(中央社记者郝雪卿台中市十四日电)一名三岁幼儿,因咳嗽被当作气喘治疗两周未见改善,转诊到台中市澄清医院,诊断出在前纵膈腔长了一颗约十二公分大的恶性淋巴癌,小儿科主治医师何季麟今天表示,小小年纪罹患此癌症,的确罕见,三岁前的幼儿如果在纵膈腔发现肿瘤,约九成是属于恶性。

  这名三岁的女童,因出现咳嗽和小喘症状到附近诊所看诊,被当做气喘连续服药两周仍未见改善,转诊到澄清医院中港院区小儿科门诊,进一步诊疗。

  何季麟表示,这名幼儿仅右边单侧有喘鸣音,这种现象较少见,经胸部X光检查发现她的心脏有轻微的肿大,而心脏超音波的检查却是正常,再做胸腔超音波后,终于找到原因。

  何季麟说,原来是在这名幼儿的心脏前纵膈腔内,长了一颗约十二公分乘九公分的肿瘤合并胸腔积水,进一步检查,证实该肿瘤是恶性的非何杰金氏淋巴癌。

  何季麟指出,这名幼儿因为在纵膈腔内长了超大肿瘤,压迫到气管,才有类似气喘症状,一般而言,幼儿气喘经一段时间治疗,一定会改善,如果未见改善最好详细检查,以免延误病情,因此诊所能将幼童转诊到大医院。。

  据医学文献统计,三岁前的幼儿在纵膈腔长肿瘤,高达八成六是属于恶性肿瘤,而其中近一半的比率是恶性淋巴癌。相反地,三岁以后的幼儿在纵膈腔长肿瘤,约九成是属于良性肿瘤。总之,在幼儿的纵膈腔长肿瘤约三分之二是有非特异性的症状表现,例如咳嗽、呼吸喘、类似肺炎、轻微发烧等现象。

  何季麟表示,幼儿罹患恶性淋巴癌,的确较为罕见,在小朋友癌症排名居于白血病、脑瘤之后,由于初期不易发觉,往往检查出来时肿瘤都已发展得很大,造成后续治疗的困难度。这名幼儿的恶性淋巴癌,需开刀切除并持续化学治疗和放射治疗。

相关文章
评论