小孩鼾声如雷 提防睡眠呼吸中止症

李小弟睡觉时鼾声 雷动，经检查发现是扁桃腺肥大，台北慈济医院耳鼻喉 科医师邱赞仁今天指出，这会使呼吸道空间变窄，引发 “孩童期阻塞型睡眠呼吸中止症”。

邱赞仁说，李小弟就读小学二年级，老师在联络簿 里常反映李小弟上课分心、打瞌睡，家长规定李小弟每 晚十时就睡觉，结果李小弟还是精神差，考试成绩不好 ，而且睡觉一直是鼾声如雷。

李小弟的妈妈以为儿子是遗传爸爸的过敏性鼻炎， 因为鼻子不通而打鼾，经邱赞仁检查，李小弟身材适中 ，鼻腔黏膜没有阻塞、下巴没有过小或内缩，但牙齿咬 合不正，嘴巴一张开，两颗大大的扁桃腺将口咽腔占满 ，只剩小小的呼吸空间。

在详细的头颅侧面X光摄影检查后，邱赞仁发现李 小弟是孩童期阻塞型睡眠呼吸中止症，住院接受扁桃腺 及腺样体切除手术，果然鼾声不再，可正常用鼻腔呼吸 ，不再嘴巴开开，一夜好睡，白天精神好，上课专心。

邱赞仁说，阻塞型睡眠呼吸中止症通常好发于肥胖 体型，但是呼吸道任一部位狭窄的人也可能罹患，少数 孩童如唐氏症等，因下巴内缩及舌根肥大而难以治疗， 大部分孩童如同李小弟，因为扁桃腺或腺样体肥大，治 疗就能大幅改善，若不治疗，长久易造成牙齿咬合不正 ，影响脸型发育，长期更有心血管疾病危险。

邱赞仁强调，阻塞型睡眠呼吸中止症常常是由多项 病因综合而成，所以须多面向的评估，根据每个人不同 的状况，量身订作出最恰当的治疗方式。