【新唐人2010年12月19日讯】（中央社记者陈丽婷台北19日电）世界糖尿病联盟明年2月将公布指引，将胃绕道减重手术纳入糖尿病治疗指引。不过，医师今天表示，罹患时间超过15年且有并发症者，不适合这项手术。
台湾减重暨代谢手术医学会理事长、敏盛医院副院长李威杰在记者会表示，对不少肥胖症且罹患糖尿病的患者而言，光靠饮食、运动、药物控制糖尿病并不容易，因此胃绕道减重手术治疗成为新趋势。
世界糖尿病联盟12月初召开“糖尿病侵袭性治疗”的治疗准则会议，李威杰受邀参与，而联盟会议制定的新准则将在2011年2月正式公布。
李威杰说，治疗指引以糖尿病患者体重来区分，若BMI值40以上（亚洲人35以上），手术治疗为推荐疗法；BMI值35到40（亚洲人30到35），以生活型态饮食调整及药物控制为主，但控制不良，糖化血色素大于7.5%，也可以考虑手术。
另外，BMI值30到35（亚洲人25到30），如果合并多项代谢疾病无法控制时，经评估也可考虑手术治疗；而BMI值25到30（亚洲人小于25），以生活饮食控制、药物为主，不考虑手术。
45岁的曾小姐罹患糖尿病已经有12年，她虽积极想要减重，透过饮食、骑车，但效果都不好，体重有91.5公斤，腰围98公分，糖化血色素达8.8%；不但糖尿病用药愈吃愈重，还开始打胰岛素，肚皮1圈针孔，状况还是没有好转。
曾小姐说，在医师建议下，以胃绕道手术治疗，8个月后体重降为62公斤，腰围73公分，糖化血色素也降为6.9%，糖尿病获得控制。
不过，中华民国糖尿病医学会理事长庄立民表示，若糖尿病患者已出现并发症，洗肾等，都不适合使用手术治疗，因此，还是要经过术前评估。
李威杰也说，若罹患糖尿病时间超过15年以上，也不适合使用这项手术治疗。
