【新唐人2013年01月08日讯】（中央社纽约8日路透电）美国研究显示，大多数医师会将旧的、可能已经过时的资讯，复制贴上到病患的电子病历。部分专家担心，这种走捷径的病历书写方式，恐导致医护人员彼此沟通不良或医疗疏失。
研究主笔、凯斯西储大学医学院（Case Western Reserve University School of Medicine）助理教授桑顿（Daryl Thornton）说：“电子病历的用意是要使文件处理更为简便，但我认为内文复制的情况很泛滥。”
电子病历的优点据称能将病患资料，从难以辨识的笔迹，转为容易读懂与搜寻标准化的文件资料，同时能与院方人员和患者的其他医疗照护者共享。
批评者主张，许多电子病历系统，允许使用者复制贴上前份病历或文件内文。这个简便方法的确有益于时间窘迫的医师。但医师可能沿用错误资料，或使医疗纪录难以阅读。
为了解有多少病历资料来自复制，桑顿的研究团队检视俄亥俄州克里夫兰（Cleveland）某家医院加护病房62位住院医师与11位主治医师建立的2068份电子病历。
研究发现，82%住院医师与74%主治医师建立的病历中，超过20%来自复制贴上。研究成果发表在“重症医学期刊”（Critical Care Medicine）。
专家表示，复制病历凸显出医师使用病历的功能转变，从原本是医疗同业人员间的沟通工具，转为一堆数据和单据。
美国医师协会（American College of Physicians）医疗、专业暨品质部资深副总裁巴尔（Michael Barr）未参与这项研究，但他表示：“叙述性文字往往付之阙如，有关患者叙述在那里？”（译者：中央社陈怡君）
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