【新唐人2019年01月11日讯】中国广东省近期爆发季节性流感,与以往流感大多容易引发肺炎的情况不同,今年的流感转而攻击中枢神经系统的情况明显增多,仅广州市妇女儿童医疗中心就已至少有5宗由流感引起的坏死性脑炎,导致病患长期昏迷的案例,专家怀疑流感病毒可能出现变种。

据中国大陆媒体《南方都市报》报导,今年冬季进入流感高发期后,广东省各大医院中流感患者的数量比平时明显增多,尤其儿童容易感染流感。虽然今年流感爆发的规模总体上比去年要小,但出现了一个新的现象——与以往的甲型H1N1病毒喜欢攻击患儿的肺部不同,今年的病毒似乎更喜欢攻击孩子的神经系统。

广州市妇女儿童医疗中心的内科副主任、感染科主任徐翼接受陆媒采访时表示,该院在近期已收治了5个感染流感后迅速引发坏死性脑炎的儿童病例。其中,一名年仅三岁的患儿乐乐(化名)的病案就很典型。

据介绍,乐乐出现高烧后的第二天就被送到了妇儿中心感染科接受治疗,当时患儿的精神较差,有呕吐、白细胞低等情况。咽拭子检测提示为流感阳性后,医生开始进行抗病毒治疗。

然而,这个孩子的病情很快就变得十分严重。入院第二天就开始出现意识障碍,胡言乱语、行为无章的谵妄状态,显示其神经系统受损严重。到了发病的第五天,孩子就进入了昏迷状态。经过神经内科专家参与会诊,并对孩子进行腰椎穿刺,拍摄脑部影像片后发现,孩子已然是明显的坏死性脑炎。

徐翼表示,即便是通过后期的治疗解决了孩子的病毒感染问题,患儿的脑部疾病依然没有逆转过来,至今依然昏迷不醒,预估可能会导致孩子将来的智力、肢体运动能力等受到损害。

据报导,广州妇儿中心儿童流感患者案例很多,周报告病例为300例,其中由于中枢神经系统被流感病毒攻击而导致重症的案例明显增多。

徐翼说:“我们已经把这一特点报告了疾控中心,CDC也已对感染者病毒开始进行相关研究,查找是否出现病毒方面的变化。”

针对中国出现流感攻脑导致患者快速死亡的情况,北京儿童医院重症医学科主任、全国流行性感冒医疗救治专家组成员钱素云教授在接受陆媒“ 呼吸界”的采访时表示,最近在北京儿童医院也已经出现一例患儿死于流感导致的脑病案例,患儿从发病到死亡很快很急,到医院接受治疗仅十几个小时就出现了脑疝,失去了抢救的机会。

钱素云还提到《南方都市报》的前述报导中有关“流感病毒由肺部转向攻击脑部”的表述问题。通常来说,流感的严重并发症首位仍是肺炎,其次是神经系统损伤,而后者导致的严重并发症在专业中准确的名词应为“急性坏死性脑病”。

钱素云特别强调了以下几点:

1、流感已进入高发期,但尚未达到高峰,发病人数和重症人数等总体趋势低于去年同期。

2、通常情况下,重度或中度患者三分之一会出现严重并发症,40%出现并发症儿童在发病前没有任何潜在疾病,通常流感并发症最多是肺炎,神经系统损伤相对少见但并不罕见。

3、神经系统损伤有很多类型,主要包括脑炎、脑膜炎、脑病、脊髓炎等,其中急性坏死性脑病发展快速、最为凶险,病死率和致残率最高。

4、北京儿童医院在2017~2018的流感季收治的52例流感危重症患者中,死亡19例,有7例死于急性坏死性脑病,占36%。该病的发病机制尚不十分清晰,有部分病人具有遗传的易感性。

5、避免发展成重症流感的关键在于预防和早诊早治,而接种流感疫苗是关键。不仅是儿童这类高危人群应该及时接种流感疫苗,相关医务人员和6个月以下儿童的看护人员也要及时接种流感疫苗。患者一旦感觉不适,一定要尽早就医,及时服用抗病毒药。

据公开的资讯,世界卫生组织的流感防治专家曾强调,运用抗病毒药物治疗流感的时机是症状初起的48小时内用药。而预防流感的众多举措中,最为直接、有效的还是疫苗接种,但对鸡蛋或对疫苗任一成分过敏的人群不能接种疫苗。发热不发热症状的轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种。

此外,中国现有疫苗不可直接给6月龄以下儿童接种预防流感。为了给6岁以内宝宝形成免疫保护屏障,公卫专家会建议可与接触低龄孩子的家长接种疫苗。

(记者竺颖综合报导/责任编辑:秦锋)

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