【新唐人北京时间2025年04月18日讯】肾功能下降原来可以逆转。台湾宜陞中医诊所院长吴宏干中医师分享三个临床案例,提醒大众及早发现肾脏问题,藉由中药与针灸治疗,有机会令肾功能回升。
案例一
一位公务员,长期关注自己的肾脏健康,但肾功能仍逐年恶化。当肾丝球过滤率(eGFR)仅剩25时,他开始寻求中医治疗。吴宏干为他开立中药处方,并进行针灸,同时指导他回家进行穴位按摩。经过三个月治疗后,肾丝球过滤率上升至32.82,让他深受鼓舞;再三个月后,升至49.54;又过三个月,他的肾丝球过滤率提升至59.02,接近正常范围。目前他仍服用保养的中药,肾丝球过滤率保持在接近60。
案例二
一位病情严重的患者在肾脏科门诊追踪长达五年,肾丝球过滤率一直徘徊在11~13,西医认为需要透析。他接受中药和针灸治疗后,肾丝球过滤率上升至19.1,暂时无需洗肾。他开心地感谢吴医师,流下了眼泪。
案例三
一位病人肾丝球过滤率66.4,但因有蛋白尿,被归类为第二期肾脏病。经三个月治疗后,肾丝球过滤率上升至88.4。推测可能原本只是暂时性下降,因此恢复也较快。2024年6月25日,他的肾丝球过滤率更进一步提升至147.71,堪比年轻人。
吴宏干指,中药治疗要大幅提升洗肾患者的肾丝球过滤率还是有困难,但只要肾丝球过滤率在10以上,还没有洗肾的患者,通常有非常好的治疗效果。
他建议,30岁以上人士要定期体检肝肾功能,建议每3年1次;45岁以上则最好一年体检一次,越早发现问题,治疗效果越好。
服用中药有助减低洗肾率
吴宏干引述高雄医学大学肾脏照护学系教授黄尚志(Shang-Jyh Hwang)的研究,在24,971名慢性肾病患者中,有11,351名患者使用中药治疗,这部分患者洗肾率降60%;另外台北荣总毒物科主任杨振昌(Chen-Chang Yang)所做的研究亦发现,47,876名慢性肾病患者中,接受中药治疗的人死亡率比不接受中医治疗的人低40%。
吴宏干提醒,服用中药需经中医师处方,如服用来路不明的药物,其中可能含有过多钾离子、草酸甚至重金属,反而加速肾功能恶化。
在服用中药之外,部分病人还需要服用西药控制高血压、高血糖、高血脂以及高尿酸,才能更好地保护肾功能。
按摩护肾消肿助排毒
吴宏干也建议,病人自己每日刮痧、按摩,重点是肾脏能量流行的路线——肾经上的穴位。
太溪:脚踝内踝骨最高点与阿基里斯腱中点的凹陷处,是肾经的原穴,即能量出入的地方,可帮助肾脏排毒。
三阴交:脚踝内踝骨尖往上三寸(4个指幅)的位置,胫骨后缘凹陷处,脾经肝经肾经三经的交穴 ,可利水、消肿、排尿、排毒。
筑宾:位于腓肠肌下端,在太溪穴上五寸(一寸等于大拇指指节的宽度),可排出体内代谢废物。

足三里:在外膝眼下三寸(4个指幅)处,促进排出代谢废物。

每个穴位按摩2~3分钟,过程中不要太用力,尤其是有水肿人士皮肤较薄,应轻柔按摩,或刮到微微出现红点即可,避免破皮受细菌感染。
一般人按摩肾经穴位,建议为下午5时~7时,这段时间肾经的能量最旺,而肾病患者则建议早、中、晚也要按摩。
吴宏干提到,亦可以按摩耳穴肾区。肾区位于耳甲艇中央,用手指指腹伸进去来回轻揉按摩即可,同样要小心不要按到破皮。

小心三种伤肾的行为
除了服药和穴位按摩之外,更要避免伤肾的生活习惯。美国肾脏数据系统(USRDS)统计2022年洗肾盛行率,台湾的洗肾比例位居世界第一,每百万人中有536人洗肾。吴宏干表示,洗肾患者近年有年轻化的趋势,这与生活习惯密不可分,通常有几个突出的问题:
1. 喝水不足,特别是有的女性因不愿在外面上厕所而不敢喝水。
2. 乱吃药。有30多岁女性患者因头痛长期服用止痛药,结果其肾丝球过滤率只余30多。30岁人士肾丝球过滤率平均估计值在107 ml/min/1.73m2
3. 进食太多加工食品,其中不少添加剂都要经肾代谢,造成肾脏负担。
台湾人喜欢吃拉面、珍奶、肉松等,吴宏干强调这些食物口味太重,如拉面的钠含量很高、珍奶糖分太高,容易造成肾丝球及肾小管发炎,所以尽量不要吃加工食物,多吃原型食物。
如果肾丝球过滤率低于45,还要限钾限磷限蛋白,这样才能让肾脏修复得更好。
肾病常见症状
为了及早发现肾脏功能衰退,吴宏干提到,肾病初期有下列症状:
泡泡尿:上厕所时见到泡泡尿,而且泡泡一直黏在马桶上。
频尿:一天排尿8次以上,持续一个月。吴宏干表示,茶和咖啡有利尿作用,如果喝较多茶或咖啡,每日多2~3次排尿属正常。
夜尿:一晚多于两次夜尿,持续一段时间未改善。
水肿:皮肤因被水分撑开,所以会显得特别光亮,而且小腿胫骨前缘按压下去会疼痛,呈现凹陷、起不来的情形。
如果发现以上问题,吴宏干建议病人抽血检验以作诊断。
【今日专家】
吴宏干 中医师
宜陞中医诊所院长
+ 〈中国医药大学〉兼任教授
+ 〈阳明大学〉兼任教授
+ 〈台北医学大学〉兼任教授
+ 〈慈济大学〉兼任教授
+ 〈中国医药大学中国医学研究所〉博士
+ 《特效中草药足浴》作者
+ 《蛋疗:中医秘传五大内脏对症蛋食养生帖》作者
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(责任编辑:李红)