诺贝尔医奖出炉：治癌大突破 唤醒身体免疫力

2018年诺贝尔医学奖在10月1日出炉，美国免疫学家艾利森（James Allison）和日本免疫学家本庶佑（Tasuku Honjo）共同获奖。两位学者研发出激活人体免疫系统对抗癌症的疗法，创立了全新的癌症治疗原理。

近年来，免疫疗法是癌症治疗中的重大突破，为肺癌、淋巴癌、头颈癌、黑色素瘤等多种癌症，提供了新的治疗途径。许多原本无药可治的癌症病人，因此而延长生命，甚至得到治愈。

本庶佑在新闻发布会中表示，20多年前他的研究成果只是基础科学，直到听到使用了他的疗法的病人说“受您之恩，我重新获得健康”时，他才真正开始了解自己研究的意义，觉得自己是个无比幸运之人。

艾利森在接受德克萨斯大学安德森癌症中心（MD Anderson Cancer Center）采访时讲道，有一个罹癌母亲曾经对他说，“我愿意付出任何代价，只想多活两、三个月，亲眼看儿子从高中毕业。”然而，只服用了一剂免疫药物的她，在十年之后，再次出现在艾莉森面前。

免疫疗法突破性发现：PD-1和CTLA-4抑制剂

我们的身体有自发抵抗疾病的能力，当身体出现问题时，免疫细胞就会活化，攻击异常物质。

然而，免疫细胞如果“横冲直撞”，就可能伤到正常的组织。所以它身上有一些蛋白质（称为“免疫检查点”），起到“踩刹车”的作用，抑制住免疫细胞的行动。

癌细胞正是利用了这一点，让免疫细胞误以为它无害，踩住刹车，停止攻击。

本庶佑发现的PD-1（programmed cell death protein 1，计划性死亡-1）和艾莉森发现的CTLA-4（cytotoxic T-lymphocyte antigen 4，细胞毒性T淋巴细胞抗原-4），就是让免疫细胞“踩刹车”的蛋白质。针对这两种蛋白质的抗体（抑制剂）被陆续研发出来。这些抗体能让免疫细胞放开“刹车”，恢复杀死癌细胞的能力。

CTLA-4抑制剂用于治疗黑色素瘤和其它一些癌症。

四大类免疫疗法

如今应用于癌症治疗的免疫疗法主要有四大类：

1. 免疫检查点抑制剂

通过药物，让免疫系统松开“刹车”（免疫检查点），识别并攻击癌细胞。目前研发的药物主要针对PD-1（或PD-L1）和CTLA-4。

2. 单克隆抗体

人造抗体，它们被设计成能够具体攻击癌细胞的某个部分。

3. 癌症疫苗

使用疫苗激活身体的免疫反应，起到预防或治疗癌症的作用。常见帮助预防癌症的疫苗包括HPV疫苗和乙肝疫苗。

4. 非特异性免疫疗法

从整体上增强免疫系统，对抗癌细胞。

免疫疗法的副作用

免疫疗法虽然在癌症治疗方面取得了很好的成效，但药物本身也可能使免疫系统攻击部分正常器官，或引发过敏反应。常见的副作用包括恶心呕吐、疲劳无力、食欲不振、皮肤起疹等，对于部分患者也可能导致严重副作用。

小档案：

本庶佑（Tasuku Honjo），76岁，美国国家科学院外籍院士，现任日本京都大学高等研究院特别教授。

艾利森（James Allison），70岁，美国国家科学院院士，德克萨斯大学安德森癌症中心帕克癌症免疫治疗研究所（PICI）主任。

──转自《大纪元》

（责任编辑：李红）